科普文章|世界高血压日——精准测量，有效控制，健康长寿

2023年5月17日是世界高血压日今年世界高血压日的宣传主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”旨在引起人们对防治高血压的重视。

我们应该坚持定期测量血压，

保持健康的生活方式。

5个常见“高血压信号”

1. 头晕头昏

高血压最为常见的一种症状，有些是持续性的，有些是一过性的，在突然改变体位（如下蹲或起立）的时候表现得较为明显。

2. 容易疲惫

高血压还容易出现乏力、疲劳，因为血压升高会影响心脏功能，导致机体各组织器官缺氧，引起疲劳。

3. 心悸失眠

高血压患者心悸、失眠较常见，失眠多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。

4. 肢体麻木

高血压患者，有时候会肢体麻木，主要以手指、脚趾、皮肤出现酸痛、肌肉紧张、麻木等症状。部分患者常感手指不灵活。

5. 记忆力下降

长期高血压会导致脑动脉的硬化，出现了脑供血不足的情况，这会引起记忆力的减退。因此，预防高血压最重要的是及时发现高血压，以及定期测量血压，很多人凭感觉、经验来做判断，认为没有感觉就没有问题，其实这是非常危险的。高血压患者可以每天早、晚量一次血压；对于50岁健康人群，每年体检时测血压或三个月测一次血压。

测血压前的3个准备

1. 测血压前半小时之内，要禁止吸烟、喝咖啡，别憋尿，让身体“静”下来。

2. 测血压的胳膊不是一定要“男左女右”，以哪个胳膊测出血压高以哪个胳膊为准；

3. 找一个带靠背的椅子坐好，胳膊平放在桌子上；胳膊尽量与心脏保持在同一水平。

测血压中的3个不要

1. 不要说话，不要随意动，说话乱动，会导致血压测量不够准确；

2. 不要跷二郎腿，很多人习惯跷二郎腿，这个姿势也会导致血压偏离真实血压；

3. 放松，不要紧张，任何紧张的情绪，都会导致血压升高，所以不少人到医院测量血压就高，回到家里血压就正常。这时候建议以在家测量为准。

测血压后的3个知道

1. 至少测量2次取平均值，如果2次相差较大，超过5mmHg可以再测一次，测三次取平均值。如果血压在120/80mmHg健康血压请继续保持；

2. 如果血压超过140/90mmHg说明控制不理想，要去找原因、找医生调整血压；

3. 如果血压低于90/60mmHg 说明血压有点偏低，在医生指导下，降压药酌情减量或者找医生调整用药，低血压的危害也是很大的。

高血压常见误区
误区一：不规律检测血压

《中国高血压防治指南》中规定：血压标准数值已从120/80变成130/85，在正常波动范围之内在，收缩压在130~139之间，舒张压在85~89之间，只要血压能够控制在标准之内，就能判定为标准的血压数值。

误区二：没有感觉就不服降压药

高血压是用血压计量的，不是凭感觉出来的。第一，没有不适感觉，不能说明血压不高。大部分高血压患者没有症状。虽然有些患者血压升高，但患病时久，适应了高的血压水平，没有明显不适的感觉，直到发生了脑溢血，才有“感觉”。第二，没有感觉，不等于没有危害。研究结果显示，收缩压每升高10 mmHg，脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%与31%。第三，改善症状的药，不能代替降压药。高血压患者出现头痛、眩晕等症状时习惯使用止疼止晕药，这代替不了降压药。

误区三：认为一旦开始服药就停不了

一些患者诊断为高血压后不服药，担心降压药会产生“耐药性”，担心用得早会导致停不了药。这是非常错误且危险的观念。第一，降压药不是抗生素，不会产生“耐药性”。第二，血压及早控制，更早预防心、脑、肾等靶器官损害。

误区四：血压高了再吃，不高不吃

有些患者认为血压≤140/90 mmHg就算正常了。其实即便血压140/90 mmHg以下，发生脑梗、脑出血、心梗等心血管事件的概率依然随血压的升高而增高。最新中国高血压防治指南明确指出：高血压患者应降至＜140/90 mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至＜130/80 mmHg。

口服降压药物进行治疗有利于血压的稳定和控制，如果用药不规律，可能会产生血药浓度，降压药不规律服用会引起血压反复波动，也就是发生血压明显升高和正常血压反复交替的现象。

高血压日常健康保健

（一）减少钠盐摄入

钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，饮食疗法关键点就是限盐。钠盐可显著升高血压，而钾盐则可对抗钠盐的升血压作用，每日应摄入钠盐数要少于6克。

（二）减少添加糖的摄入

高血糖会损伤血管壁，进而分泌过多胰岛素，刺激血管收缩，引起升高血压。因此，高血压患者要注意减少糖的摄入。

（三）控制体重

关注实际体重与理想体重的差异；体重减轻有利于高血压的降压达标，每减轻1000g体重，收缩压可降低4mmHg；减重不宜太快一年内减轻原体重的10%为宜。

（四）控制酒的摄入

临床高血压患病率随饮酒量的增加而升高。摄入酒量越多，收缩压和舒张压也越高。同时嗜酒还有低血压休克的风险。

（五）保持心情愉悦

人心情不好，肾上腺素水平就会上升，血压随之上升。所以不管天下风云变幻如何，你都不为所动。

（六）改善睡眠

高血压患者前一天的睡眠质量影响着当天血压的波动，如果没睡好觉，血压必然升高。所以说高血压患者要有一个好心态，更要有一个好睡眠。（供稿：公共卫生科）