我院第一例急诊PCI顺利完成

发布时间：2020-07-27

一位73岁的患者，于7月26日凌晨3点因发作性胸闷3天伴加重伴憋喘3小时入院，查体示呼吸急促，端坐位急性憋喘状态，BP90/60mmhg，HR120次/分，心律不整，频发多源早搏，双肺中、下野均可闻及大量干湿性啰音，常规心电图示ll、III、AVF、V1-V5导联ST弓背抬高，诊断为急性前壁、下壁心肌梗死合并急性左心衰（killip III级）。经过积极抗心衰治疗后，病情渐平稳，呼吸困难明显减轻，能平卧休息，但仍有胸闷，心前区不适，多汗等症状。考虑病人发病不足12小时，心肌梗死面积大等，决定给病人行急诊PCI治疗，造影结果显示，患者LAD中段100%闭塞，并可见重度钙化，LCX近中段可见50-60%弥漫性狭窄，RCA不光滑。经与家属充分沟通后，决定给予支架植入治疗。术中植入支架1枚，术后造影示LAD前向TIMI血流III级，无残余狭窄，现病人自觉症状消失，一般情况正常，生命体征平稳。

急性心梗是由冠状动脉急性闭塞导致急性、持续性心肌缺血缺氧所引起的心肌坏死，可导致心脏骤停猝死危及生命，死亡率高。急诊冠状动脉支架植入（简称急诊PCI）治疗，梗死相关动脉开通率高，能挽救频死心肌，有效降低病人急性期死亡率及后期心力衰竭发生率，循论医学证据证明急诊PCI是急性心肌梗死病人最有效的治疗方法。
“披星戴月，只因心中敬佑”。这是人们对医师职业状态的描述，也是对医者崇高精神的赞许。传承医学术法，守护人民健康，对医护人员来说，治病救人永远不分昼夜、无惧艰苦。特别是对急性心梗的治疗，时间就是心肌，时间就是生命，面对病魔，我院相关医护人员将继续在介入科这个‘战斗堡垒’中日夜守护人民的生命安全。急诊救治一线有我们，请患者放心、请社会放心。菏泽医专附属医院永远是人民健康的守护神。

（周丹丹/文王克志/审）

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