微创治跟骨骨折！菏泽医专附属医院骨外科成功开展闭合复位螺钉内固定术

近日，菏泽医专附属医院骨外科/创伤中心成功完成一例右侧跟骨粉碎性骨折闭合复位螺钉内固定术。该手术采用微创小切口 + 牵引架辅助复位技术，无需传统大切口，即可实现骨折精准复位与固定，患者术后恢复迅速。此项微创技术的成熟开展，进一步丰富了我院跟骨骨折的治疗选择，标志着我院在足部创伤微创诊疗领域再上新台阶。

病例简介

患者男性，33岁，因“外伤致右足部疼痛、活动受限约1小时”急诊入院。急诊行右足X线检查提示：右侧跟骨粉碎性骨折，骨折端移位明显，关节面受累。入院后，创伤中心团队迅速完善术前检查与评估，结合患者年龄、骨折类型及功能需求，制定微创闭合复位治疗方案。

2026年4月10日，创伤中心团队在蛛网膜下－硬膜外复合麻醉下，为患者施行右侧跟骨粉碎性骨折闭合复位螺钉内固定术。

· 术中借助牵引架辅助牵引复位，精准恢复跟骨长度、宽度及关节面平整

· 全程采用微小切口操作，不广泛剥离软组织、不破坏血运

· 经皮置入螺钉固定，定位准确、固定可靠

· 手术出血少、时间短、组织损伤轻

目前患者术后切口愈合良好，足部肿胀快速消退，疼痛明显缓解，已开始早期功能锻炼，恢复情况理想。

技术亮点：跟骨骨折微创闭合复位 优势显著

此次手术采用的闭合复位经皮螺钉内固定，是治疗合适类型跟骨骨折的微创优选术式，核心优势突出：

1. 切口微小，创伤更低仅数个 0.5–1cm 左右微小切口，避免大面积软组织剥离，最大程度保护皮肤血运。

2. 牵引架辅助，复位更精准借助牵引架持续稳定牵引，能有效纠正跟骨短缩、增宽及关节面塌陷，复位质量更可控。

3. 经皮固定，并发症更少显著降低传统手术后常见的皮肤坏死、切口感染、皮瓣愈合不良等风险。

4. 恢复更快，早期功能锻炼软组织损伤轻，术后可更早进行康复训练，缩短住院时间，更快回归工作与生活。

与传统 “L” 型外侧切开手术对比

传统跟骨骨折常用外侧大 “L” 形切口切开复位钢板内固定，虽暴露清楚，但存在明显不足：

· 切口长、创伤大，软组织剥离广泛

· 皮肤张力高，易出现切口愈合困难、感染、皮肤坏死

· 术后肿胀重，康复周期长

骨外科开展的微创闭合复位螺钉内固定术，在严格把握适应症的前提下，以更小创伤、更快恢复、更少并发症，为跟骨骨折患者提供了更安全、更舒适的治疗方案。

科室风采

菏泽医专附属医院骨外科/创伤中心始终坚持微创化、精准化、快速康复理念，持续引进与开展骨科微创新技术、新项目，涵盖四肢骨折、关节内骨折、跟骨/踝关节等部位骨折、肩关节/膝关节微创治疗等领域。

科室不断优化手术流程与康复方案，以精湛技术为患者减轻痛苦、缩短疗程、提升功能恢复质量，用专业与责任守护群众骨骼健康，为区域创伤救治与骨科诊疗事业提供坚实保障。（供稿：王琦）