咽喉要道的守夜人——菏泽医专附属医院耳鼻咽喉科杨振宇医师专访

深夜的医院病区，大多只剩监护仪规律的滴答声响。对于耳鼻咽喉科主治医师杨振宇而言，一阵急促的急诊来电，往往意味着一场与死神竞速的抢救即将开启。

自2017年投身耳鼻咽喉科临床工作，近十年一线坚守，他早已习惯随时待命，在一次次急症处置中，成为守护患者生命通道可靠的“咽喉守夜人”。

与死神赛跑，深夜抢救窒息危重患者

谈起印象深刻的一场深夜抢救，杨振宇依旧记得当时的紧张节奏。那天他正在诊室整理病历，紧急电话骤然响起：120即将转运一名呼吸困难患者，血氧持续走低，需即刻到急诊抢救室就位，患者几分钟后抵达。

接到通知，在争分夺秒赶往抢救室的同时，联系急诊医护提前做好抢救准备。四分钟后救护车抵达，患者已经出现典型三凹征，属于Ⅲ度喉梗阻，血氧骤降至50%，口唇青紫，意识逐渐模糊。病情恶化超乎预料，短短三分钟便进展至Ⅳ度喉梗阻，患者濒临窒息。

杨振宇当即尝试可视喉镜插管，可喉部组织肿胀变形，声门完全无法显露，常规插管通路宣告失败。千钧一发之际，他当即实施环甲膜穿刺缓解窒息，同步与家属沟通，紧急开展气管切开手术。在急诊科同仁协同配合下，手术快速完成，气管套管顺利置入。气流从套管涌出，监护仪上持续下跌的血氧逐步回升，90%、95%，患者面色慢慢转红，意识也逐步恢复。

后续喉镜检查查明，喉部肿物堵塞声门，是造成致命梗阻的元凶。待患者生命体征平稳，杨振宇团队为其实施手术治疗。两周后，患者顺利拔除气管套管，康复出院。家属专程前来致谢，直言再晚几分钟后果不堪设想。这一刻，杨振宇更深切体会到，耳鼻喉科医生守护的，常常是患者生命的最后一道防线。

深耕临床，练就扎实诊疗硬本领

从业近十年来，杨振宇熟练掌握耳鼻咽喉科各类诊疗技术，日常接诊涵盖急慢性中耳炎、耳石症、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、声带病变、鼾症等多种常见病，尤其擅长鼻内镜微创手术、小儿扁桃体腺样体等离子切除术以及成人鼾症手术。

不少人误以为耳鼻咽喉接诊的都是无关紧要的小毛病，杨振宇却并不认同。耳鼻咽喉所处位置深、操作空间狭小，恰恰是气道、食道的关键入口，毗邻生命中枢，风险暗藏。喉梗阻就是极具代表性的急症，炎症、异物、肿瘤、外伤都可诱发，短短数分钟就能剥夺生命。

他介绍，喉梗阻分为四度，Ⅰ—Ⅱ度会出现吸气性呼吸困难、喉喘鸣、犬吠样咳嗽；发展到Ⅲ度，三凹征体征明显，呼吸极度费力；一旦进入Ⅳ度，患者迅速紫绀、意识丧失，随时发生呼吸骤停，留给医生的抢救时间十分有限。针对不同病因和程度，轻度炎症所致喉梗阻，可通过药物抗炎消肿；气道异物需立刻取出异物；一旦病情危重药物无效，必须快速建立人工气道，为后续治疗争取生机。

坚守一线，做生命通道的守护者

从医近十载，杨振宇接诊过深夜异物卡喉的孩童，饱受鼻炎困扰的青年，还有夜间反复憋气的鼾症患者。耳鼻咽喉科少有轰轰烈烈的故事，但每一次精准判断，每一场深夜急诊，都是在守住患者的生命关口。

“我们技术多精进一分，处置速度快一秒，患者就多一份生存希望，这便是这份职业最朴素的价值。”杨振宇始终笃信，坚守临床一线，把每一次接诊、每一场抢救做到实处，就是对患者最好的守护。

菏泽医专附属医院耳鼻咽喉科简介

耳鼻喉科现有医务人员6名，其中高级职称1名，中级职称2人，初级职称3人，平均临床经验超15年，形成“老中青”结合的梯度化人才队伍，为复杂病例的诊疗提供坚实保障。

科室配备的“硬核”设备更成了诊疗“利器”：武汉凯进耳鼻咽喉综合工作台让常规检查高效精准，丹麦国际纯音测听仪、声导抗仪为听力障碍患者提供科学评估依据，日本奥林巴斯电子鼻咽喉镜则像“高清探头”，能深入腔道捕捉细微病变；鼻内窥镜检查系统、微波治疗仪、红光治疗仪等设备，更让微创治疗、精准干预成为可能。

从常见病到疑难症，科室的诊疗范围几乎覆盖耳鼻咽喉全领域：中耳炎、耳鸣、耳聋等耳部问题，能通过听力筛查、康复治疗针对性改善，梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等眩晕病症也有成熟干预方案；鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病，可借助鼻内镜微创手术实现“微创治愈”，过敏性鼻炎、鼻出血等常见问题更能得到规范诊治；急慢性咽炎、扁桃体炎、声带息肉等咽喉病症，乃至嗓音疾病评估、鼾症治疗，都在科室的诊疗范畴内。

菏泽医专附属医院与山东省第二人民医院（山东省耳鼻喉医院）已建立耳鼻喉头颈外科专科联盟，并开展深度合作，每周安排山东省第二人民医院耳鼻喉科专家团队坐诊，包括鼻科、眩晕病防治、儿童耳鼻喉、耳内科、咽喉科等领域副主任及以上级别专家，提供门诊诊疗、手术指导、查房带教、疑难病例讨论等。

“以患者为中心，不只是一句承诺。”科室始终践行这一服务理念：医护人员不仅追求“治好病”，更在意患者的诊疗体验——让专业诊疗更安全、让微创技术减痛苦，最终帮患者恢复健康，重享清晰聆听、顺畅呼吸、自如发声的生活。

菏泽医专附属医院耳鼻咽喉科仍在持续精进：以设备为基、以团队为魂，在守护“声息”健康的路上，用专业与责任为更多患者送去“清爽”与“清晰”。（供稿：吕明磊）