一所公立非营利性三级综合性医院
菏泽市职工及城乡居民医保定点医院
目录及要求 | 责任部门 | 公开途径/形式 | 更新周期 | |||
向社会和患者公开的主要内容 | 基础信息 | 制度体系 | 对本机构公开信息的范围形式、审核发布、管理维护、咨询回应等工作作出规定 | 办公室 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新 |
工作机构 | 明确管理部门或专门人员负责本机构的信息公开工作 | 办公室 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新 | ||
机构概况 | 提供医疗机构简介信息，包括医院名称、医院等级、公共服务职能、历史沿革、诊疗项目、科室（部门）概况、设备人员概况等 | 办公室 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新 | ||
公开本医疗机构领导姓名、职务等信息 | 办公室 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新 | |||
资质标识 | 机构标识 | 在医院的明显处所悬挂《医疗机构执业许可证》 | 医务科 | 现场悬挂 | 变更后及时更新 | |
在医院的明显处所提供登记评审、医保定点等名称标识 | 医务科、医保科 | 现场标识 | 变更后及时更新 | |||
人员标识 | 医护、行政及后勤等人员标识了姓名、科室（部门）、职务（职称）等 | 组织人事科 | 职工佩戴工作证 | 变更后及时更新 | ||
设备及技术许可 | 定期公开本院床位、大型设备等资源配置情况 | 医务科、医学装备科 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
在大型医用设备使用场所的显著位置悬挂大型医用设备配置许可证正本 | 医学装备科 | 现场悬挂 | 变更后及时更新 | |||
在技术使用场所标识依法开展的特殊临床技术、限制性医疗技术、检验项目名称及有效期，如人体器官移植技术、人类辅助生殖技术、特殊实验室检查等 | 医务科 | 现场标识 | 变更后及时更新 | |||
重点研究平台 | 在线下标识了国家级、省级、市级等临床研究中心、工程研究中心、重点实验室等研究平台等 | 科教科 | 现场标识 | 变更后及时更新 | ||
价格 | 明确公示医疗服务项目、价格及计价标准等 | 财务科 | 医院网站或微信公众号+现场公示 | 随时更新 | ||
明确公示药品、医用耗材品规及价格等 | 财务科 | 医院网站或微信公众号+现场公示 | 随时更新 | |||
环境引导 | 交通导引 | 在线下明确周边的公共交通线路,车辆入口与出口指示、院内停车场、院内行车指引、停车收费标识等 | 安全保卫科 | 现场标识 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | |
内部导引 | 在明显位置明确各科室(部门)的名称、位置及指引标识、急诊“绿色通道”指引标识等 | 宣传科 | 现场标识 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
公卫措施 | 公开本院公共卫生预防控制相关信息，落实政府应急处置措施的相关信息等 | 公共卫生科 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新 | ||
安全警示 | 在线下服务场所设立安全(防火、防盗、安检等)警示标识及危险提示标志等 | 安全保卫科 | 现场标识 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
应急指引 | 在线下明显位置标识突发事件的应急疏散和安全通道路线、指引标牌、路线等 | 安全保卫科 | 现场标识 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
诊疗服务 | 服务时间 | 公开门诊、急诊服务时间(含节假日)，病房探视时间及各项服务的办理时间等 | 门诊部 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新 | |
专业介绍 | 公开专业方向，临床、检验、检查等专业服务项目名称及特色服务的相关内容等 | 医务科 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
就诊须知 | 公开门诊、急诊就诊流程、就诊期间应知晓的相关事务、注意事项及应遵守的规章制度等 | 门诊部 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
住院须知 | 公开办理住院的手续及流程、住院期间应知晓的相关事务、注意事项及应遵守的规章制度等 | 医务科、护理部 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
预约诊疗 | 公开需要或可以预约的挂号、诊疗、临床检验、检查等的预约途径、流程、方法及注意事项等 | 门诊部 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
检查检验 | 公开进行临床检验、超声、影像学等辅助检查的流程、须知、注意事项,报告获取时间及方式等 | 门诊部 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
分级诊疗 | 公开分级诊疗的双向转诊服务内容、机构、流程、联系方式等 | 医务科 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
公开医联体业务合作的医疗卫生服务机构、专家介绍、服务内容、流程、联系方式等 | 医务科 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | |||
远程医疗 | 公开远程医疗、互联网医疗服务项目、流程、收费等 | 医务科 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
社区服务 | 公开基本公共卫生服务项目、上门服务项目等服务流程、内容、联系方式等 | 公共卫生科 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
特需诊疗 | 公开特需诊疗服务项目相关信息和导引 | 门诊部 | 医院网站或微信公众号+现场标识 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
临床研究 | 公开开展临床试验、临床研究项目及知情同意、不得收费等有关要求 | 科教科 | 医院网站或微信公众号+现场公示 | 变更后及时更新 | ||
行风与投诉 | 招标采购 | 公开执行政府采购依法应当公开的相关信息 | 资产管理科（招标办） | 中国山东政府采购网、医院网站或微信公众号 | 随时更新 | |
行风建设 | 公开行风建设及廉洁从业九项准则相关规定 | 纪检监察室 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新 | ||
依法执业自查 | 公开《医疗机构依法执业承诺书》等 | 医务科 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新 | ||
医疗秩序 | 公开为维护正常医疗秩序患者应当遵守的相关法律、法规、规定及注意事项等 | 医务科、护理部 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新 | ||
投诉途径 | 公开投诉处理程序、地点、接待时间和联系方式等 | 社会工作部、医疗纠纷办公室 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新 | ||
纠纷处理 | 公开解决医疗纠纷的合法途径以及相关部门(如医调委)地点、联系方式等 | 社会工作部、医疗纠纷办公室 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新 | ||
科普健教 | 健康科普 | 公开健康保健及疾病防治、康复等方面的科普知识 | 公共卫生科 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新 | |
健康教育 | 公开开展健康讲座等健康教育活动的时间、内容、地点 | 公共卫生科 | 医院网站或微信公众号 | 随时更新 | ||
公开患者健康教育制度及流程等 | 公共卫生科 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | |||
公开无烟医疗卫生机构建设制度及管理办法 | 基建后勤科 | 医院网站或微信公众号 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | |||
便民服务 | 咨询服务 | 明确咨询服务设置情况，包括咨询台(窗口)标识、路线等 | 门诊部 | 现场标识 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | |
提供在线咨询服务 | 门诊部 | 医院网站或微信公众号 | 随时更新 | |||
特殊人群 | 明确军人、残疾人、老年人等特殊人群优先服务窗口标识等 | 门诊部 | 现场标识 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
收费查询 | 明确查询的方法、流程、地点和导引路线等 | 财务科 | 医院网站+现场标识 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
医保服务 | 明确医保支付、报销流程、地点、导引等 | 医疗保险科 | 医院网站+现场标识 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
复印病历 | 明确病历复印的流程、地点、导引路线和收费说明等 | 病案室 | 医院网站+现场标识 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
其他 | 公开招聘相关信息 | 组织人事科 | 医院网站或微信公众号 | 随时更新 | ||
公开招标采购相关信息 | 资产管理科（招标办） | 医院网站或微信公众号 | 随时更新 | |||
向内部职工公开的主要内容 | “三重一大” 制度落实 | 重大事项决策：有关医院改革发展的重大决策,至少应包括医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划及完成情况 | 办公室 | 以职工代表大会、院务公开栏、会议、职工座谈会等形式公开 | 变更后及时更新 | |
重要人事任免：院、科两级干部的任免情况 | 组织人事科 | 变更后及时更新 | ||||
重要项目安排：按规定属于重要项目，如重大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况 | 医务科 | 变更后及时更新 | ||||
大额度资金使用情况：按规定属于大额度资金的使用情况 | 财务科 | 变更后及时更新 | ||||
业务管理 | 医疗质量管理方案:实施医疗质量管理的制度和具体措施 | 质量管理办公室 | 以文件、手册、工作指南、医院内网等形式公开 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||
质量与安全信息:医疗质量主要指标，如甲级病案率、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率等;重大医疗事故争议、医疗事故的处理结果 | 医务科 | 变更后及时更新 | ||||
医院管理制度:医院行政、医疗护理管理制度 | 各职能部门 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||||
诊疗护理常规:各临床、医技科室的诊疗护理常规 | 医务科、护理部 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||||
重点部门工作流程：如急诊、ICU、手术室、产房、消毒供应中心等 | 医务科、护理部等 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||||
应急管理:应急管理方案(应包括突发医疗、公共事件与自然灾害等的应急方案) | 办公室 | 变更后及时更新，至少每半年维护一次 | ||||
药事管理:医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定等。对违法违规药品供应商停止采购其药品情况 | 药学科 | 以文件、手册、工作指南、会议、医院内网等形式公开 | 变更后及时更新 | |||
药物、耗材使用监控结果：主要药物如抗菌药物等临床应用的监控结果；主要高值耗材使用监控结果；处方点评结果 | 药学科、医学装备科 | 以定期不定期召开相关会议及时通报监控及改进意见等形式公开 | 变更后及时更新 | |||
财务管理:年度财务预、决算情况；医院投资及其收益情况，接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况;收支、招待费、出差费等情况 | 财务科 | 以文件、手册、医院内网、职工代表大会、会议等形式公开 | 变更后及时更新 | |||
廉政建设 | 行风建设:纠正行业不正之风投诉信箱、电话 | 纪检监察室 | 以职工代表大会、院务公开栏、会议、职工座谈会等形式公开 | 变更后及时更新 | ||
廉政建设:领导班子建设和党风廉政建设等情况 | 纪检监察室 | 变更后及时更新，至少每年维护一次 | ||||
职工关注事项 | 人事管理和改革方案;工作岗位设置、岗位职责、岗位条件;新聘用工作人员的计划、招聘标准、程序和招聘情况;工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策 | 组织人事科 | 以职工代表大会、院务公开栏、手册、会议、职工座谈会、医院内网等形式公开 | 变更后及时更新 | ||
内部绩效工资分配方案 | 财务科 | 变更后及时更新 | ||||
各级各类评先评优奖励的对象、标准、条件、程序和结果，确定上报的人选和评选结果 | 组织人事科、医务科、护理部、科教科、工会 | 变更后及时更新 | ||||
卫生技术人员培训、进修计划等 | 医务科、护理部 | 变更后及时更新，至少每年维护一次 | ||||
专业技术资格评审标准、条件、程序和结果；职工年度考核办法和结果 | 组织人事科 | 变更后及时更新，至少每年维护一次 | ||||
重大科研课题的立项及经费使用情况，科研开发、科研成果的转化及社会经济效益等情况 | 科教科 | 变更后及时更新 | ||||
职工工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况 | 组织人事科、工会、公共卫生科 | 变更后及时更新 | ||||