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异地医保政策待遇

发布时间:2025-04-07

一、基本医疗保险住院起付线

2025年4月1日起,参保职工和参保居民第一次在二级、三级定点医疗机构住院起付线分别为700元、1000元,第二次住院起付线仍按照原政策执行,第三次不再设起付线,本地住院和异地住院同步调整。

二、异地就医政策

“临时外出就医人员”首先自付比例提高20%,异地就医起付线、最高支付限额与本地合并计算。“异地长期居住人员”在备案期间回参保地就医的按“临时外出就医人员”报销政策执行。

三、异地就医备案方式

(一)将异地长期居住备案自助开通为快速备案。1、办理途径:参保人可通过医保大厅服务窗口、可视化医保便民服务站现场办理备案,也可通过“菏泽医保”小程序、“手机视频办医保”小程序、“国家医保服务平台”APP及“爱山东”APP等方式线上办理备案。

2、办理所需材料:就医地居住证、居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡)、参保地工作单位派出凭证、异地工作劳动合同之一。参保地医保经办机构2个工作日内审核办结后生效。

(二)临时外出就医备案。临时外出就医人员通过“国家医保服务平台”备案时,在备案材料上传环节需提交身份证、社保卡、医保电子凭证图片之一,参保地医保系统每日自动审核。如果急需跨省异地临时外出就医备案,可通过热线电话、“菏泽医保”小程序、“手机视频办医保”小程序及“爱山东”APP等线上自助办理,即时生效。

    

 


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