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护理区
一、ADL分值区间(100)   护理等级(自理)
基础生活照护项目:
1. 整理长辈房间,打开窗户通风;
2. 保洁每天打扫房间;
3. 每月1日、15日更换清洗床上用品(如果有长辈失禁,需立即更换);
4. 协助热开水供应;
5. 组织、带领团体活动或依长辈兴趣安排相关活动;
6. 提供均衡饮食,2周一次循环菜单,提供送餐分餐服务;
7. 每天2次交接班,巡房问候关心长辈,保证各班次信息的一致性;
8. 完整记录日常生活照护单,根据长辈需要与喜好提供个别化与个性化生活照护;
9. 专业照护人员提供24小时看护;
10.衣物的及时清洗与整理;
11.提醒按时作息、个人清洁卫生;
12.定期组织长辈生日庆祝会;
13. 风险防范:依据专业护理评估(跌倒、压疮、认知症等),提供相应照护措施。
基础医疗服务项目:
1. 入住当天医师进行身体评估;
2. 每天至少一次监测生命征象(含血压、脉搏、呼吸、体温),观察意识、认知、情绪行为、营养摄入、排泄、疼痛等情况,有异常及时向医生汇报、处理;
3. 入住后医师每天巡房且24小时当值;
4. 遵医嘱分摆口服药,护士定时发药并监督服药,观察用药反应:每位长辈有完整的用药纪录,详实保留医师处方签及护理人员填写用药纪录;
5. 长辈接受完整护理评估:护士及护理员定期协助相关专业护理评估(含身体评估、日常生活评估、MMSE、MNA等);
6. 护士及护理员严格执行交班流程,交班问题持续追踪且有纪录。
7. 以医养为特色的团队(包括医师、护理人员、药师、营养师、社工人员、康复师)工作模式,加强各专业间的协同,为长辈提供更专业的护理康复服务,并定期举办跨专业个案讨论;
8. 每年一次免费体检;
9. 长辈就诊菏医附属医院免挂号费且提供陪诊服务;
10.开通绿色通道:结合分级诊疗制度,本中心开通预约就诊绿色通道,为老年人提供医疗巡诊、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务,缓解老年医疗护理供需矛盾。

二、ADL分值区间(95)   护理等级(轻度依赖)
基础生活照护项目:
1. 基础生活照護所有項目;
2. 每班不定時巡房;
3. 依長輩ADL各项目分值的不同,提供相应的专业照護服务。
基础医疗服务项目:
1. 基础医疗服务所有項目;
2. 提供一般卫生教育、复健运动教导。

三、ADL分值区间(85≤ADL≤90)   护理等级(中度依赖Ⅰ级)
基础生活照护项目:
1. 基础生活照护所有项目;
2. 每班定时巡房;
3. 督促长辈喝水,引导长辈如厕;
4. 协助长辈饭后漱口;
5. 协助长辈日常生活功能训练;
6. 依長輩ADL各项目分值的不同,提供相应的专业照護服务。
基础医疗服务项目:
1. 基础医疗服务所有項目;
2. 提供一般卫生教育、复健运动教导;
3. 需就医者即依科别需求送医诊治,快速有效提供相关医疗资源。

四、ADL分值区间(65≤ADL≤80)   护理等级(中度依赖Ⅱ级)
基础生活照护项目:
1. 基础生活照护所有项目
2. 每班定时巡房
3. 督促长辈喝水,协助长辈如厕训练
4. 协助长辈饭后漱口
5. 协助长辈日常生活功能训练
6. 依長輩ADL項目各项目分值的不同,提供相应的专业照護服务。
基础医疗服务项目:
1. 基础医疗服务所有项目;
2. 24小时执行专业护理照顾并定期监测生命征象及血糖检测;
3. 依长辈个别需求提供相关医疗处置;
4. 医护相关专业人员(康复师、营养师、社工等)协助评估长辈,建议及提供照护措施。
5. 需就医者即依科别需求送医诊治,快速有效提供相关医疗资源。

五、ADL分值区间(45≤ADL≤60)   护理等级(重度依赖Ⅰ级)
基础生活照护项目:
1. 基础生活照护所有项目
2. 协助无法自理卧床长辈喂食
3. 协助长辈饭后口腔护理
4. 协助修剪指甲、刮胡须、理发
5. 卧床长辈定时2小时翻身及更换尿布,防止褥疮发生
6. 使用尿布湿者,早晚协助会阴冲洗。
7. 每天协助卧床长辈下床活动2次
8. 协助长辈如厕训练
9. 依長輩ADL各项目分值的不同,提供相应的专业照護服务。 
基础医疗服务项目:
1. 基础医疗服务所有项目;
2. 24小时执行专业护理照顾并定期或必要时监测生命征象;
3. 依长辈个别需求提供相关医疗处置;
4. 专业护理人员执行医疗照护,提供专业且温馨舒适的压疮与伤口护理与清洁
5. 医护相关专业人员(康复师、营养师、社工等)协助评估长辈,建议及提供照护措施。
6. 需就医者即依科别需求送医诊治,快速有效提供相关医疗资源。

六、ADL分值区间(25≤ADL≤40)   护理等级(重度依赖Ⅱ级)
基础生活照护项目:
1. 基础生活照护所有项目;
2. 协助无法自理卧床长辈喂食;
3. 协助长辈饭后口腔护理;
4. 协助修剪指甲、刮胡须、理发;
5. 卧床长辈定时2小时翻身及更换尿布,防止褥疮发生;
6. 使用尿布湿者,早晚协助会阴冲洗;
7. 每天协助卧床长辈下床活动2次;
8. 依長輩ADL各项目分值的不同,提供相应的专业照護服务。
基础医疗服务项目:
1. 基础医疗服务所有项目;
2. 24小时专业护理人员提供专业照护随时监测生命征象(EX:血压、脉搏、呼吸、血氧浓度);
3. 依长辈个别需求提供相关医疗处置;
4. 专业护理人员执行医疗照护,提供专业且温馨舒适的压疮与伤口护理与清洁
5. 侵入性照护由护理人员执行,订有抽痰、换药、换管路等侵入性技术之照护标准流程。
6. 康复师评估住民个别需要,提供床边复健或复健科治疗复健。
7. 需就医者即依科别需求送医诊治,快速有效提供相关医疗资源。

七、ADL分值区间(0≤ADL≤20)   护理等级(完全依赖)
基础生活照护项目:
1. 基础生活照护所有项目;
2. 协助无法自理卧床長輩喂食;
3. 协助长辈口腔護理;
4. 协助日常生活完全照护;
5. 卧床長輩定時2小时翻身及更換尿布,防止褥疮发生;
6. 使用尿布濕者,早晚協助会阴沖洗;
7. 每天協助臥床長輩下床活動2次;
8. 协助长辈肢体关节运动。
基础医疗服务项目:
1. 基础医疗服务所有项目;
2. 24小时专业护理人员提供专业照护随时监测生命征象(EX:血压、脉搏、呼吸、血氧浓度)
3. 依长辈个别需求提供相关医疗处置
4. 专业护理人员执行医疗照护,提供专业且温馨舒适的压疮与伤口护理与清洁
5. 侵入性照护由护理人员执行,订有抽痰、换药、换管路等侵入性技术之照护标准流程。
6. 定期更换及消毒导尿管、鼻饲管、气管内管;
7. 康复师评估住民个别需要,提供床边复健或复健科治疗复健。

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